
Rodzaje bólu menstruacyjnego: pierwotny i wtórny
Ból menstruacyjny, inaczej ból miesiączkowy, dotyka wiele dziewcząt i kobiet w okresie rozrodczym. Może być on pierwotny lub wtórny. Pierwotne bolesne miesiączkowanie występuje u młodych kobiet, które zaczęły miesiączkować. Pojawia się on zazwyczaj w pierwszych godzinach i dniach miesiączki, a utrzymuje się od kilku do kilkudziesięciu godzin. Powodem pierwotnych bolesnych miesiączek jest zwiększone stężenie prostaglandyn wydzielanych w endometrium podczas owulacyjnych cykli miesiączkowych.
Z kolei wtórne bolesne miesiączkowanie, współistnieje z różnymi schorzeniami w obrębie miednicy, m.in. z endometriozą, mięśniakami macicy czy stanami zapalnymi. Ponadto jest zazwyczaj odczuwalny przez całą miesiączkę, a nie tylko w pierwszych dniach krwawienia.
Ból menstruacyjny, może mieć różny stopień nasilenia: od słabego i łagodnego, poprzez umiarkowany do silnego i ciężkiego, utrudniającego normalne funkcjonowanie, obniżającego komfort życia i wyłączającego z normalnych aktywności. Każda z nas ten ból podczas miesiączki może odczuwać inaczej.
To, co warte zaznaczenia to to, że ból menstruacyjny ma charakter skurczowy. Jest on bowiem spowodowany skurczami macicy, czyli niewielkiego narządu położonego w centrum układu rozrodczego kobiety - w miednicy mniejszej. Macica jest miejscem, gdzie rozwija się nowe życie po zapłodnieniu, a także organem ważnym dla ogólnej równowagi hormonalnej organizmu.
Mięśnie macicy, podczas okresu, kurczą się i rozkurczają po to, aby wydalić znajdujący się wewnątrz złuszczający się nabłonek, po tym jak nie doszło do zagnieżdżenia się w niej komórki jajowej - proces ten towarzyszy przemieszczaniu się krwi przez macicę. Skurcze macicy powodują z kolei ból brzucha. Pojawia się on zazwyczaj w dolnej części brzucha lub miednicy i może promieniować na plecy, do dolnej części kręgosłupa czy uda. Może się zdarzyć też tak, że bólowi brzucha podczas okresu często towarzyszą inne objawy takie jak: nudności i wymioty, biegunki, zawroty i bóle głowy, ból mięśni, osłabienie, zmęczenie czy wahania nastroju.
Ponieważ ból menstruacyjny niekiedy utrudnia normalne funkcjonowanie, obniża komfort życia i wyłącza z ulubionych aktywności, warto z nim odpowiednio postępować i walczyć w myśl hasła „bycie kobietą nie musi boleć”. I tu pomocne mogą być leki.
Ze względu na to, że ból podbrzusza spowodowany jest skurczami macicy i ma charakter skurczowy to, aby go zniwelować i usunąć, zasadne jest wdrożenie leczenia rozkurczowego i zastosowanie odpowiednich leków np. należących do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) bądź leków rozkurczowych. Takim lekiem jest No-Spa MAX, dostępny bez recepty, w której znajduje się drotaweryna. Jest ona wskazana do stosowania w przypadku bolesnych miesiączek. Wiele kobiet sięga po tabletki w przypadku dolegliwości bólowych pojawiających się w okresie krwawienia. Drotaweryna bowiem wykazuje działanie rozkurczowe, znosi skurcz mięśni i tym samym likwiduje przyczynę silnego bólu podczas menstruacji, a co za tym idzie może zmniejszać jego nasilenie i odczuwanie. Co więcej, drotaweryna szybko się uwalnia oraz szybko się wchłania.
Oprócz zastosowania leku rozkurczowego, takiego jak drotaweryna, w leczeniu bólu można wdrożyć postępowanie niefarmakologiczne. Do tych działań zalicza się między innymi ćwiczenia i masaże relaksacyjne, ciepłe okłady na brzuch, aromaterapię czy wprowadzenie i utrzymanie diety niskotłuszczowej, które powinny łagodzić bóle menstruacyjne.
Kiedy należy zgłosić się do lekarza na diagnostykę i leczenie?
Ból w czasie miesiączki to problem wielu kobiet w wieku rozrodczym i związany jest z fizjologicznymi zmianami zachodzącymi w ciele kobiety, jednak warto skonsultować go z lekarzem. Szczególnie jeżeli jest silny, nawracający i nasilający się pomimo stosowania leków przeciwbólowych, pojawia się nieregularnie, towarzyszą mu dodatkowe objawy lub gdy cykle są nieregularne, a krwawienia występują w środku cyklu.
Podsumowując, ból menstruacyjny to częsty problem, z którym zmaga się wiele dziewcząt i kobiet. Nie musi on jednak ograniczać Twojej codzienności ani zmuszać do rezygnacji z ulubionych aktywności. Klucz tkwi w skutecznych rozwiązaniach. Ponieważ jednym z głównych powodów bólu są skurcze mięśniówki macicy, to zasadne jest sięgnięcie po sprawdzone leki rozkurczowe, takie jak drotaweryna, które pomagają złagodzić i przywrócić komfort w trakcie okresu.

- Ferries-Rowe E., Corey E., Archer J. S., Primary Dysmenorrhea: Diagnosis and Therapy, Obstet Gynecol 2020; 136 (5): 1047-1058.
- McKenna K. A., Fogleman C. D., Dysmenorrhea, Am Fam Physician 2021; 104 (2): 164-170.
- Stefanowicz E. Bolesne miesiączkowanie, medycyna praktyczna, mp.pl https://www.mp.pl/pacjent/ginekologia/choroby/263497,bolesne-miesiaczkowanie, data wejścia: 10.10.2024
- Sękowska A., Postępowanie w bolesnym miesiączkowaniu, medycyna praktyczna, mp.pl https://www.mp.pl/bol/ekspert/208915,postepowanie-w-bolesnym-miesiaczkowaniu, data wejścia: 10.10.2024
- Karowicz-Bylińska A., Dysmenorrhea — problem kliniczny i terapeutyczny, Ginekologia i Perinatologia Praktyczna 2020, 5, 1, 20–25
NO-SPA Max, tabletki powlekane, 80 mg chlorowodorku drotaweryny. Wskazania stany skurczowe mięśni gładkich związane z: kamicą dróg żółciowych, zapaleniem pęcherzyka żółciowego, zapaleniem okołopęcherzykowym, zapaleniem przewodów żółciowych, zapaleniem brodawki Vatera; kamicą nerkową, kamicą moczowodową, zapaleniem miedniczek nerkowych, zapaleniem pęcherza moczowego, bolesnym parciem na mocz. Leczenie wspomagające w stanach skurczowych mięśni gładkich przewodu pokarmowego, chorobie wrzodowej żołądka i dwunastnicy, zapaleniu żołądka, zapaleniu jelit, zapaleniu okrężnicy, stanach skurczowych wpustu i odźwiernika żołądka, zespole jelita drażliwego, zaparciach na tle spastycznym i wzdęciach jelit, zapaleniu trzustki; w bolesnym miesiączkowaniu. Podmiot odpowiedzialny: Opella Healthcare Commercial Ltd., Węgry*, grupa Sanofi {ChPL 08/2023}
To jest lek. Dla bezpieczeństwa stosuj go zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania. Zwróć uwagę na przeciwwskazania. W przypadku wątpliwości skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
MAT-PL-2402365-1.0-11.2024