Ból w górnej części brzusza, po lewej stronie
Ból w tej lokalizacji może mieć kilka przyczyn, w zależności od tego, którego narządu dotyczy:3
- gdy dotyczy żołądka oraz jelit, przyczynami mogą być: wrzody trawienne, zapalenie żołądka czy stan zapalny przełyku,
- gdy dotyczy serca, przyczyną może być zawał serca (rzadko i raczej u osób starszych), dusznica bolesna czy zapalenie osierdzia.
Inne możliwe przyczyny bólu brzucha w tej lokalizacji to problemy z naczyniami krwionośnymi, problemy ze śledzioną, stan zapalny lub guzy trzustki, kamica nerkowa lub infekcja nerek.
Skurczowy ból brzucha w dolnej części
Ból brzucha obustronny może wynikać z kilku schorzeń, zaliczyć do nich możemy np.:2,3
- kamicę nerkową,
- infekcję nerek,
- zapalenie uchyłków,
- nieswoiste zapalenia jelit (IBD),
- zespół jelita nadwrażliwego,
- schorzenia ginekologiczne, takie jak zapalenie narządów miednicy mniejszej, skręt jajnika, włókniaki,
- skręt jądra.
Ból w dolnej części brzucha, po prawej stronie
Jedną z najczęstszych przyczyn bólu w dolnej części brzucha, po prawej stronie jest zapalenie wyrostka robaczkowego.3 Oprócz samego bólu, na zapalenie wyrostka wskazywać mogą ponadto objawy: ból zaczynający się w okolicy pępka i przenoszący się do prawej części podbrzusza2 oraz gorączka.3 W takiej sytuacji należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.
Nagły, ostry ból brzucha - przyczyny
O nagłym bólu brzucha możemy mówić wtedy, gdy wystąpią odpowiednio jeden po drugim dwa czynniki: pojawienie się bólu w ciągu kilku sekund oraz jego nasilanie się w kolejnych minutach.5 W tej sytuacji zalecany jest niezwłoczny kontakt z lekarzem6, gdyż przyczynami tego rodzaju bólu brzucha mogą być:5
-
wrzody żołądka lub dwunastnicy,
-
kamica nerkowa,
-
niedrożność jelita,
-
zapalenie wyrostka robaczkowego,
-
stan zapalny pęcherzyka żółciowego lub trzustki.
Jeśli wystąpi u nas nagły, ostry ból brzucha, może to oznaczać kilka schorzeń, które wymagają nie tylko konsultacji lekarskiej, ale w wielu przypadkach natychmiastowej pomocy medycznej.6 Przyczynami tego typu bólów mogą być:
-
zapalenie wyrostka robaczkowego
-
zapalenie uchyłków
-
stan zapalny pęcherzyka żółciowego
-
kamica nerkowa
-
krwawienie lub perforacja wrzodu żołądka
Nieco mniej poważne przyczyny ostrego bólu brzucha wskazywać mogą na zatrucie pokarmowe lub po prostu nadwyrężenie mięśni brzucha.
Skurczowy ból brzucha - kiedy wystarczy konsultacja lekarska, a kiedy wskazana jest nagła pomoc medyczna?
Konsultacja lekarska wskazana jest szczególnie w sytuacji, gdy ból brzucha o tak silnym natężeniu zdarzył nam się po raz pierwszy. Również wtedy, gdy jest on tak silny, że czujemy się osłabieni, nie jesteśmy w stanie normalnie funkcjonować z powodu bólu7. Innymi objawami, przy których wystąpieniu powinniśmy zastanowić się nad zasięgnięciem porady lekarskiej mogą być:
- brak apetytu, blada skóra,
- postępująca utrata wagi,
- pieczenie przy oddawaniu moczu,
- utrzymująca się powyżej 37,7°C gorączka,
- ból brzucha występujący przy aktywności fizycznej,
- dyskomfort w jamie brzusznej, który trwa już ponad tydzień,
- ból brzucha, który nie maleje, a wręcz przeciwnie - nasila się, pomimo upływu 24 lub 48 godzin,
- uczucie wzdęcia, które nie ustępuje nawet po 48 godzinach,
- utrzymująca się biegunka lub wymioty.
Jeżeli chodzi o nagłą pomoc medyczną, powinniśmy o nią poprosić zawsze, jeśli oprócz bólu brzucha zauważymy u siebie takie objawy jak np.:7 twardość powłok brzusznych, ból w klatce piersiowej, szyi lub ramionach czy trudności z oddychaniem. Również w każdym przypadku, gdy jesteśmy w ciąży, w trakcie leczenia onkologicznego lub w niedługim odstępie czasu miał u nas miejsce jakikolwiek uraz w obrębie jamy brzusznej7.
- MedlinePlus Medical Encyclopedia, U.S. National Library of Medicine, https://medlineplus.gov/ency/article/003260.htm, data dostępu: 12.06.2023.
- Patterson JW, Kashyap S, Dominique E. Acute Abdomen. [Zaktualizowano 11.07.2022]. W: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; styczeń 2022 r., https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459328/, data dostępu: 12.06.2023.
- Cartwright SL, Knudson MP. Evaluation of acute abdominal pain in adults. Am Fam Physician. 01.04.2008;77(7):971-8. PMID: 18441863.
- Cholecystitis | Johns Hopkins Medicine, https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/cholecystitis, data dostępu: 12.06.2023.
- Sherman R. Abdominal Pain. In: Walker HK, Hall WD, Hurst JW, red. Clinical Methods: The History, Physical, and Laboratory Examinations. wyd. 3. Boston: Butterworths; 1990. Rozdział 86, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK412/, data dostępu: 12.06.2023.
- Stomach ache and abdominal pain | NHS inform, https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/stomach-liver-and-gastrointestinal-tract/stomach-ache-and-abdominal-pain, data dostępu: 12.06.2023.
- Abdominal pain: MedlinePlus Medical Encyclopedia, U.S. National Library of Medicine, https://medlineplus.gov/ency/article/003120.htm, data dostępu: 12.06.2023.
MAT-PL-2301490