Jak działają leki przeciwbólowe dostępne bez recepty?

Jak już wspomniano, dostępne bez recepty leki przeciwbólowe NLPZ łagodzą ból, dodatkowo działają przeciwzapalnie. Oznacza to, że powstrzymują wytwarzanie pewnych substancji chemicznych w naszym organizmie, które powodują stan zapalny oraz ból. Taki mechanizm powoduje, że działają na cały organizm, nie tylko na konkretne miejsce i przyczynę bólu.

Tabletki na ból brzucha bez recepty jak paracetamol hamują pewne szlaki w ośrodkowym układzie nerwowym, podobnie jak NLPZ6, natomiast nie łagodzą stanów zapalnych5.

Czym są leki rozkurczowe?

Mechanizm działania leków rozkurczowych pozwala na powstrzymanie skurczów mięśni gładkich7. W odróżnieniu od leków przeciwbólowych, odcinających sygnały bólowe w mózgu, leki rozkurczowe działają bezpośrednio na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, znosząc skurcze i ból brzucha. Jednym z mechanizmów działania tych leków, do których zaliczyć możemy np. mebewerynę czy drotawerynę8,9 jest hamowanie poboru jonów wapnia8.

Jakie leki na skurczowy ból brzucha?

Warto mieć na uwadze, że brzuch „boli inaczej” niż głowa czy ząb10. Stąd nie do końca zasadnym jest sięganie w przypadku skurczowych bólów brzucha po leki przeciwbólowe. Nie złagodzą siły skurczów, bo nie takie jest ich zadanie, mogą zatem okazać się nieskuteczne. Dodatkowo, bezpieczeństwo ich stosowania w przypadku bólów ze strony narządów jamy brzusznej jest znacznie niższe 11.

W przypadkach bólów brzucha, które związane są ze skurczami mięśni gładkich w obrębie jamy brzusznej, ulgę przynieść mogą dostępne bez recepty tabletki na ból brzucha, czyli leki rozkurczowe. Gdy poza bólami skurczowymi, nie występują żadne inne niepokojące nas objawy, leki rozkurczowe można stosować przez okres kilku dni, zgodnie z informacją zawartą w ulotce dołączonej do opakowania11.

Warto wesprzeć się tymi, które zawierają np. chlorowodorek drotaweryny, substancję o działaniu rozkurczowym obejmującym całą jamę brzuszną12. Leki rozkurczowe z tym składnikiem polecają lekarze rodzinni przy wielu różnych dolegliwościach, skutkujących skurczowym bólem brzucha, takich jak np. ból towarzyszący kamicy żółciowej i nerkowej, zespołowi jelita nadwrażliwego (IBS), czy w leczeniu wspomagającym zapaleń układu moczowego11.

    1. Queremel Milani DA, Davis DD. Pain Management Medications. [Zaktualizowano 25.08.2022 r.]. W: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560692/, data dostępu: 15.06.2023.
    2. Aspirin - Tests & treatments | NHS inform, https://www.nhsinform.scot/tests-and-treatments/medicines-and-medical-aids/types-of-medicine/aspirin, data dostępu: 15.06.2023.
    3. Paracetamol - Tests & treatments | NHS inform, https://www.nhsinform.scot/tests-and-treatments/medicines-and-medical-aids/types-of-medicine/aspirin, data dostępu: 15.06.2023.
    4. Ibuprofen - Tests & treatments | NHS inform, https://www.nhsinform.scot/tests-and-treatments/medicines-and-medical-aids/types-of-medicine/ibuprofen, data dostępu: 15.06.2023.
    5. Gerriets V, Anderson J, Nappe TM. Acetaminophen. [Zaktualizowano 18.09.2022]. W: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; styczeń 2022 r., https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482369/, data dostępu: 15.06.2023.
    6. Lee, Martin. The Discovery of the Endocannabinoid system. Medical Cannabis handbook. 2019, http://www.beyondthc.com/wp-content/uploads/2012/07/eCBSystemLee.pdf, data dostępu: 15.06.2023.
    7. List of Anticholinergics/antispasmodics - Drugs.com, https://www.drugs.com/drug-class/anticholinergics-antispasmodics.html, data dostępu: 15.06.2023.
    8. Annaházi A, Róka R, Rosztóczy A, Wittmann T. Role of antispasmodics in the treatment of irritable bowel syndrome. World J Gastroenterol. 28 maja 2014 r.;20(20):6031-43. doi: 10.3748/wjg.v20.i20.6031. PMID: 24876726; PMCID: PMC4033443.
    9. Drotaverine | C24H31NO4 - PubChem, https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Drotaverine, data dostępu: 15.06.2023.
    10. Mastalerz-Migas A, Gwiazda E, Steciwko A. Bóle brzucha u dorosłych - diagnostyka różnicowa i postępowanie terapeutyczne. Terapia 2009; 9 z.1 (299): 63-68.
    11. Rydzewska G. Postępowanie w czynnościowych bólach brzucha w świetle aktualnych rekomendacji. Lekarz POZ 1/2023.
    12. Romics I, Molnar D, Timberg G, Mrklic B, Jelakovic B, Koszegis G, Blasko G. The effect of drotaverine hydrochloride in acute colicky pain caused by renal and ureteric stones, BJU International 2003; 92: 92-96.
       

    MAT-PL-2301533